วันอังคารที่ 26 มิถุนายน พ.ศ. 2555

การผ่าตัดด้วยเทคนิคใหม่ ช่วยรักษาอาการอัมพาตที่มือได้แล้ว

Justim M. Brown, ด็อกเตอร์ด้านการแพทย์และแพทย์ผ่าตัดด้านการฟื้นฟูระบบประสาทที่ UC San Diego Health System นั้นเป็นหนึ่งในผู้เชี่ยวชาญบนโลกไม่กี่คนที่ได้เชี่ยวชาญเทคนิคการผ่าตัดใหม่ที่สามารถฟื้นฟูการทำงานของมือในคนไข้ที่มีการบาดเจ็บในไขสันหลังได้ ภายในเวลาสี่ชั่วโมงนั้น Brown ได้ประติดประต่อปลายเส้นประสาทเล็กๆทั้งหลายเข้าด้วยกัน ซึ่งแต่ละเส้นนั้นมีความหนาเพียงหนึ่งมิลลิเมตรเท่านั้น ซึ่งทำให้สามารถฟื้นฟูการเคลื่อนไหวของมือได้ หลังจากนั้น คนไข้เกือบทั้งหมดนั้นสามารถกลับบ้านได้ภายใน 24  ชั่วโมงหลังการผ่าตัดเสร็จเรียบร้อย
“ถึงแม้ว่าคนไข้ดูเหมือนว่าจะสูญเสียการควบคุมมืออย่างสมบูรณ์ก็ตาม ตราบใดที่ยังมีเส้นประสาทอยู่ในแขนหรือไล่ที่คนไข้สามารถควบคุมได้นั้น การเคลื่อนไหวบางอย่างก็อาจจะทำให้กลับคืนมาได้อยู่” Brown ผู้เป็นผู้อำนวยการโครงการการผ่าตัดเส้นประสาทสำหรับแขนและขา และผู้อำนวยการร่วมของศูนย์ด้านกลไกเส้นประสาทและประสาทวิทยาเชิงฟื้นฟูที่ UC San Diego Health System กล่าว “ด้วยการโอนถ่ายเส้นประสาทนั้นทำให้เราสามารถแก้ไขอาการอัมพาตได้ ซึ่งหมายความว่าเราสามารถที่จะฟื้นฟูการบีบมือและปล่อยมือเพื่อที่คนไข้จะสามารถรับประทานอาหารด้วยตนเอง ใช้คอมพิวเตอร์หรือจับมือคนที่ตัวเองรักได้”
Brown และทีมงานของเขาได้รักษาความพิการทางมือตั้งแต่ระดับ 5 ลงไป ซึ่ง Brown จะถอดเส้นประสาทที่เสียหายออกจากกันและจะเชื่อมต่อเข้ากับเส้นประสาทที่ยังคงสภาพดีอยู่ผ่านทางกล้องจุลทรรศน์ โดยเส้นประสาทที่ใช้การได้นั้นจะถูกนำมาจากด้านในของกล้ามเนื้อที่ช่วงต้นแขน จากนั้นก็นำไปต่อเข้ากับเส้นประสาทที่ควบคุมการเคลื่อนไหวของนิ้วมือ ซึ่งการโอนถ่ายเส้นประสาทนั้นแตกต่างจากการโอนถ่ายกล้ามเนื้อตรงที่การโอนถ่ายเส้นประสาทนั้นจะทำให้กลุ่มกล้ามเนื้อทั้งหมดสามารถอยู่ในแขนได้ตามเดิมโดยปราศจากการเปลี่ยนแปลงทางร่ายกายที่สามารถมองเห็นได้
“เส้นประสาทนั้นยาวขึ้นด้วยอัตราหนึ่งมิลลิเมตรต่อวัน ซึ่งหลังจากหกถึงสิบสองเดือนแล้ว คนไข้สามารถที่จะฟื้นฟูการทำงานของมือและแขนในระดับที่น่าพอใจและทำให้คุณภาพชีวิตดีขึ้นได้อีกด้วย”
Brown กล่าวว่าคนไข้นั้นอาจจะประสบกับอาการอ่อนแอชั่วคราวในบริเวณที่เส้นประสาทที่ดีนั้นถูกนำมาใช้ อย่างไรก็ตาม กล้ามเนื้อเหล่านี้สามารถฟื้นฟูความแข็งแรงให้กลับมาเป็นดังเดิมได้ อีกทั้งยังไม่จำเป็นต้องบล๊อคการเคลื่อนไหวหรือเข้าเฝือกใดๆอีกด้วย ซึ่งเขายังได้กล่าวเพิ่มเติมอีกว่าผลลัพธ์โดยรวมนั้นคือการฟื้นฟูการทำงานของมือในหลายๆรูปแบบด้วยการโอนถ่ายเส้นประสาทเพียงครั้งเดียวเท่านั้น
“การฟื้นฟูการทำงานของมือนั้นมักจะถูกจัดอันดับให้มีความสำคัญมากสุดสำหรับคนไข้ที่เป็นอัมพาต” Brown กล่าว “ในขณะที่การโอนถ่ายเส้นประสาทนั้นใช้เวลานานกว่าจะฟื้นตัวเพื่อที่แกนของเซลล์ประสาทจะสามารถรักษาตัวเองได้นั้น คนไข้มักจะประสบกับผลลัพธ์ในระยะยาวที่ดีกว่า”
ในสหรัฐฯนั้น มีอยู่ประมาณ 300,000 คนที่มีการบาดเจ็บที่ไขสันหลัง รวมถึงอีก 12,000 รายที่เกิดขึ้นใหม่ทุกๆปี โดยมากกว่าครึ่งหนึ่งของจำนวนดังกล่าวเป็นการบาดเจ็บในระดับคอที่นำไปสู่การสูญเสียการทำงานของแขนและมือ ซึ่ง Brown กล่าวว่าเทคนิคนี้อาจจะถูกนำไปใช้กับคนไข้บางกรณีที่มีอาการอัมพาตอันเนื่องมาจากอาการทางจิต การอุดตันของเส้นเลือดที่ไปเลี้ยงสมอง และการบาดเจ็บที่สมองด้วย

อ้างอิงจาก http://www.vcharkarn.com/vnews/154402

ไม่มีความคิดเห็น:

แสดงความคิดเห็น